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若年性関節リウマチ
若年性関節リウマチは多彩な症状を示すことがあるため、大人の関節リウマチとは区別されています。
患者が小児である場合、以下の点について大人の関節リウマチとは異なります。
●小児に使用できる薬が限られているため、リウマチの活動性を抑えるのが困難になります。
●若年性関節リウマチは全身性の炎症のため、いろいろな成長障害が起こります。
身長について言えば、リウマチの活動性が続いている期間が長いほど標準と比べて身長が低くなっています。
特にステロイドには身長の伸びを抑える作用があるため、ステロイドを使用すると低身長の傾向が著しくなります。
また関節運動が行ないづらく、骨の成長に障害を及ぼすことがあります。
このように小児は成長の過程にあるため、慢性の病気が起こると成長が障害されてしまいます。
●小児期では痛みを伴うリハビリテーションなどには協力してもらえず、運動療法が難しくなります。
遊びの中に組み込んで、楽しくできる工夫が必要になります。
このほか、学校生活との両立や、進学・就職といった問題にも向き合っていかなくてはいけません。
長い目で見た治療プログラムに沿っての生活が必要ですが、病気があっても、自分なりに納得して人生を前向きに生きられるよう、周囲がサポートしていくことも大切です。
同じ病気の子どもを持つ親の方々の会（「あすなろ会」があります）に参加して、情報交換するのも、子どもを支える上での励みになると思います。
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収納術を身につけて整理整頓上手に
収納術を身につけると、押入や物置、冷蔵庫や戸棚などの限られた空間を何倍にも有効活用することができ、部屋は一気に片づきます。
収納家具には、収納ラック、シェルフ、サイドボード、チェスト、キャビネット、クローゼット、タンス、衣装ケース等々、たくさんの種類があります。
しかし、これらの収納用品を購入する前に、まずは、「そこに収納する物は、本当に必要な物なのか？」と考えてみてください。
物が多すぎて収納できず、置き場所がなくなって、トランクルームやレンタルスペースまで借りる人もいますが、「いつか使うかもしれないから」という理由だけで物をとっておくのは、場所代もかかるもの。
収納術を身につける第一歩は、「不要品を処分する」ことです。
そのうえで、空きスペースに適した機能・サイズの収納家具や収納用品を購入しましょう。
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住宅ローンの借り換え
固定金利は返済額が決まっていて住宅の購入に際して資金計画が立てやすく、金利の変動を心配する必要はないのですが、借りた時よりも金利が下がった場合は抵抗を感じることもあるでしょう。
固定期間中は基本的に他の金利に切り替えることはできません。
固定期間が終わった時点では金融機関での金利優遇は縮小されるので負担が増える可能性が大きくなります。
別の金融機関で借り換えると新たに金利優遇を始められるので負担が軽くなる場合が多くなります。
借り換えの費用は金融機関によって費用は違いますが数十万円かかります。
しかし、借り替えてメリットがある場合には検討してみてはどうでしょうか。
借り換えの種類
・高金利から低金利へ
金利が１％違うだけで利息や返済額が大きく違ってきます。
金利が１％差があれば、借り換えるメリットがあると言われています。
・変動金利から固定金利へ
変動金利から少々高くても固定金利への借り換えが一般的ですが、固定金利から変動金利への借り換えも可能です。
・複数のローンを1本化する
複数の銀行、フラット35と財形住宅融資、など複数の住宅ローンを支払っている場合、1本化することによって利息を減らすこともできます。
借り替えてメリットのある場合とは
・残債が1千万円以上。
・残りの返済期間が10年以上。
・借り換え前と後の金利差が1％以上。
借り換えの費用
・借り換え前のローンの抵当権抹消費用
・登録免許税
・司法書士手数料
・ローン保証料、事務手数料
・印紙税
・火災保険料
住宅ローンには多くの選択肢があり、どれを選ぶかによって住宅の購入費用が大きく変わってきます。
しっかり検討してお得な購入を心がけてください。
出産の為の里帰り
出産する時に、妊婦さんが、自分の実家へ戻って出産することを里帰り出産といいます。
里帰り出産は、どのように進めていけばいいのでしょうか？
まず、里帰り出産をする決めたら、出産する病院を早めに決め連絡を入れておきましょう。最近は、産婦人科が少なくなってきて、分娩の予約などもすぐにいっぱいになってしまう病院も多いです。
また、現在定期健診を受けている病院にも、里帰り出産の意思を伝えておきましょう。こちらの病院の分娩予約状況にも影響してくるからです。
里帰りは１ヶ月前くらいするのが基本的ですね。３６週で、初めて出産する病院で検診を受けるのもいいですが、安定期にはいったら、経過状況など１度見てもらうのもいいかもしれませんね。
そして、里帰りの準備は５〜８ヶ月にすませておきましょう。お腹が大きくなってくると、準備をするのも大変になってきますね。
里帰り中に必要なものや赤ちゃん用品は、実家に送っておくといいでしょう。もしくわ、実家に帰った時などに、親御さんなどと一緒に買っておくのもいいと思います。実家の方においておけば、里帰りの荷物も減りますね。
あとは、夫が困らないよう留守中のことをよく相談しておくことが大切だと思います。食事や洗濯・掃除など、この時ばかりは、少し頑張ってもらいましょう。
里帰りの時期や交通手段については、妊娠の経過や体調などもあるので、医師のアドバイスに従いましょう。また、里帰り後はなるべく早めに出産する病院を受診しておいたほうがいいでしょう。
高額な医療費が必要なコルセット
高額医療費が必要なのは、入院や通院の治療だけとは限りません。例えば、整形外科ではコルセットの作成に高額医療費が必要な場合があります。私達は、人によって、骨の歪みや体型などが違います。一般的なコルセットが合わない場合、技師の人にお願いして、オーダーメイドのコルセットを作成する時があります。この場合、大抵が何万円単位の費用を必要とします。患者さんの多くは、この金額を聞くと躊躇されます。
しかし、心配はいりません。このように高額医療費が必要になった場合、代金を支払った後に健康保険の給付を受けることが出来るのです。まずは、コルセットを作成した医療機関で医師に同意書・証明書を書いてもらいます。この同意書・証明書、支払った領収書、保険証、印鑑、通帳を持って、健康保険の窓口へ行きましょう。国民健康保険の場合は自治体の窓口へ、社会保険の場合は社会保険事務所へ行きます。ここの審査が通ると、３割負担の方ならば７割分が支給されるのです。
たかがコルセットと思われるかもしれません。しかし、骨が歪むと、痛みもひどくなります。一般のコルセットを無理してはめていても、何の得にもなりません。保険適用の金額で、自分にピッタリのコルセットが作れるのですから、お得だと思いませんか？もしも、ご家族にこのような悩みをお持ちの方がいらっしゃったら、アドバイスしてあげて下さいね。健康保険は、このような時にも利用することが出来るのです。